Năm 2015, chi vượt quỹ bảo hiểm y tế 110 tỷ đồng

Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh và Sở Y tế vừa phối hợp tổ chức hội nghị chuyên đề về công tác khám chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT) để đánh giá công tác KCB BHYT trên địa bàn tỉnh năm qua và tìm ra các giải pháp hiệu quả để cân đối quỹ BHYT tại tỉnh.

Theo báo cáo của BHXH tỉnh, năm 2015, toàn tỉnh chi KCB BHYT là 695,4 tỷ đồng, vượt quỹ 110,1 tỷ đồng. Ông Nguyễn Minh Hiếu - Giám đốc BHXH tỉnh cho biết, số tiền vượt quỹ BHYT năm 2015 của tỉnh gần gấp đôi năm 2014. Đây là điều bất thường dẫn đến khó khăn trong việc cân đối quỹ và khó đảm bảo quyền lợi chăm sóc sức khỏe cho người tham gia BHYT. Nguyên nhân chủ yếu là việc kiểm soát chi phí KCB tuyến trên còn nhiều khó khăn, chưa có giải pháp hiệu quả trong quản lý chuyển tuyến và quản lý quỹ KCB BHYT nên tình trạng vượt quỹ, vượt trần chưa được khống chế mà ngày càng gia tăng; việc chọn sử dụng thuốc, chỉ định cận lâm sàng chưa thật sự tiết kiệm, hiệu quả.

Kết luận hội nghị, ông Tạ Tùng Lâm - Phó Giám đốc Sở Y tế yêu cầu các cơ sở KCB phối hợp tốt hơn với ngành BHXH để kịp thời tháo gỡ khó khăn, vướng mắc phát sinh trong quá trình thực hiện KCB BHYT, đồng thời tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin đảm bảo thống kê chi phí khám chữa bệnh được chính xác, nhanh chóng, kịp thời; phối hợp tuyên truyền vận động tăng số người tham gia BHYT.

V.H