Xác định nguyên nhân tử vong bé sơ sinh tại Bệnh viện Đa khoa Sa Đéc
Cập nhật ngày: 27/08/2014 05:14:39
Ông Võ Anh Hổ - Giám đốc Sở Y tế tỉnh Đồng Tháp cho biết, đơn vị vừa tiến hành xác minh, làm rõ trường hợp tử vong bé sơ sinh tại Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) Sa Đéc. Kết quả xác minh cho thấy, vào ngày 2/8/2014, BVĐK Sa Đéc có tiếp nhận thai phụ Trương Thị Trúc Linh (30 tuổi) ngụ ấp An Hòa, xã An Khánh, huyện Châu Thành. Thai phụ được BVĐK huyện Châu Thành chuyển đến với lý do dọa sinh non, thai 34 tuần tuổi, song sinh. Khoa Sản BVĐK Sa Đéc tiếp nhận và chẩn đoán: con lần 2, dọa sinh non, thai 34 tuần tuổi, song sinh. Thai phụ nằm điều trị tại Khoa Sản BVĐK Sa Đéc từ ngày 2/8 đến 6/8/2014. Đến 19 giờ 10 phút ngày 6/8, sản phụ sinh bé thứ thứ 1 và sau 10 phút sinh bé thứ 2 (sinh thường, mỗi bé nặng 2,1kg). Sau khi sinh, 2 bé được đưa lên Phòng Hồi sức sơ sinh thuộc Khoa Nhi chăm sóc.
Khoa Nhi tiếp nhận 2 bé lúc 19 giờ 30 phút ngày 6/8, được chẩn đoán sơ sinh non tháng/song sinh. Xử trí: nằm lồng ấp, nuôi ăn tĩnh mạch và qua sonde dạ dày do phản xạ bú của bé chưa tốt; kháng sinh và tư vấn, hướng dẫn người nhà về tình trạng bé sinh non. Đến ngày 10/8/2014, bé thứ 1 thỉnh thoảng có cơn ngưng thở ngắn và thở lại khi được kích thích; xử trí cho thở nCPAP. Ngày 11/8/2014, 2 bé thỉnh thoảng ngưng thở, vàng da; chụp X quang phổi mờ nhẹ hai phế trường. Khoa tổ chức hội chẩn, chẩn đoán: nhiễm trùng sơ sinh/sơ sinh non tháng; xử trí đổi kháng sinh và tiếp tục thở nCPAP. Trong ngày, tình trạng hô hấp của bé xấu, khoảng cách các lần ngưng thở của bé ngắn lại. Khoảng 20 giờ 30 phút ngày 11/8/2014, người nhà xin chuyển lên TP.HCM, các cán bộ y tế có tư vấn, giải thích cho người nhà (bà ngoại của bé, người trực tiếp nuôi bé) về tình trạng bé, người nhà đồng ý ở lại bệnh viện điều trị.
Đến 5 giờ 30 phút ngày 12/8, bé thứ 1 tím tái, ngưng thở. Tua trực đã cấp cứu: kích thích hô hấp, bóp bóng, đặt nội khí quản thở máy... Bé vẫn tím tái, tim rời rạc và ngưng tim, tử vong lúc 7 giờ 45 phút cùng ngày. Bé thứ 2 được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng I (TP.HCM) lúc 10 giờ 30 phút ngày 12/8 với chẩn đoán: SHH/NTSS, sơ sinh non tháng + song sinh (được biết bé tử vong vào ngày 13/8/2014). Sau sự việc xảy ra, BVĐK Sa Đéc đã tổ chức họp Hội đồng chuyên môn và họp Khoa Sản cùng Khoa Hồi sức sơ sinh thảo luận xác định nguyên nhân tử vong bé thứ 1 là do suy hô hấp/nhiễm trùng sơ sinh, sơ sinh non tháng + song sinh. Các y, bác sĩ trong quá trình tiếp nhận, chẩn đoán, điều trị đã thực hiện đúng quy rình, phác đồ điều trị.
Trong đêm trực hôm bé trở nặng, các điều dưỡng đã theo dõi sát bé. Tuy nhiên khi bé thứ 1 có cơn ngưng thở vào lúc 5 giờ 30 phút ngày 12/8 nhân viên y tế lúc đó không đang bên cạnh giường, người thân hiểu lầm nên bức xúc. Vấn đề này bệnh viện nhận thiếu sót với gia đình và sẽ khắc phục, chấn chỉnh trong thời gian tới. Sự thật là nhân viên cùng tua trực đã phát hiện người nhà gọi và cấp cứu bé ngay, không phải sau 10 phút mới phát hiện và cấp cứu như một số thông tin trước đây.
BVĐK Sa Đéc đã mời gia đình chị Trương Thị Trúc Linh đến trao đổi giải thích những vấn đề gia đình thắc mắc, sau khi trao đổi làm rõ nguyên nhân tử vong của bé, gia đình không thắc mắc về chuyên môn, đính chính thời gian gọi cấp cứu chừng 1-2 phút chứ không phải lâu như đã phản ánh trước đó. Nhưng hiện tại gia đình chị Linh quá khó khăn, có một con nhỏ sống với cha mẹ chị tại xã An Khánh, chồng chị đi làm ăn xa, chị về ở với cha mẹ (mẹ bị bệnh), chị có vay mượn tiền trong lúc sinh đẻ nên đề nghị bệnh viện hỗ trợ một số tiền để vượt qua khó khăn. Công đoàn BVĐK Sa Đéc đã bàn bạc thống nhất hỗ trợ cho gia đình chị Linh.
Ngày 19/8, đại diện lãnh đạo Sở Y tế, BVĐK Sa Đéc đã đến gia đình chị Trương Thị Trúc Linh thăm hỏi và chia buồn, có lời xin lỗi gia đình vì đã không cứu sống bé, đồng thời giải thích thêm cho gia đình hiểu những vấn đề gia đình còn thắc mắc. Qua cuộc trao đổi, gia đình đã yên tâm hơn và có lời ngợi khen một số cán bộ y tế đã phục vụ tốt trong thời gian chị Linh và 2 con của chị nằm điều trị và đề nghị chấn chỉnh một số cán bộ y tế có thái độ chưa tốt, giải thích chưa rõ ràng trong quá trình thực hiện nhiệm vụ.
DŨNG CHINH