Thanh toán bảo hiểm y tế trong thời gian dịch bệnh Covid-19

Để đảm bảo quyền lợi cho người bệnh tham gia bảo hiểm y tế (BHYT), ngày 9/8/2021, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam đã có văn bản đề nghị BHXH các tỉnh khẩn trương phối hợp với Sở Y tế, các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh triển khai thực hiện hướng dẫn của Bộ Y tế tại Công văn 6373/BYT-BH ngày 6/8/2021 hướng dẫn thanh toán khám, chữa bệnh (KCB) BHYT liên quan đến Covid-19.

Theo đó, Bộ Y tế hướng dẫn tạm thời thanh toán chi phí KCB BHYT đối với người có thẻ BHYT trong thời gian cách ly y tế tập trung và một số trường hợp khác trong thời gian dịch bệnh Covid-19 như sau:

Người bệnh điều trị ngoại trú hoặc nội trú ban ngày hoặc điều trị nội trú khi mắc các bệnh, nhóm bệnh được sử dụng giấy chuyển tuyến đã được cơ sở KCB điều trị và cấp giấy hẹn khám lại nhưng người bệnh không thể đến cơ sở KCB đó để khám lại được do: Cơ sở KCB bị phong tỏa, cách ly y tế hoặc nằm trong vùng giãn cách hoặc thực hiện nhiệm vụ phòng, chống dịch không tiếp nhận được người bệnh; Người bệnh cư trú, làm việc, học tập tại nơi phong tỏa hoặc bị cách ly y tế hoặc thực hiện giãn cách xã hội không đến được cơ sở KCB theo đúng giấy hẹn; Sau khi đến cơ sở KCB, địa phương nơi người bệnh cư trú, sinh sống, làm việc yêu cầu người bệnh cách ly.

Khi đó, cơ sở KCB nơi cấp giấy hẹn có thể lựa chọn thực hiện một hoặc đồng thời các hình thức sau: Cơ sở KCB nơi cấp giấy hẹn khám lại thực hiện chuyển thuốc, vật tư y tế đến cơ sở KCB nơi tiếp nhận điều trị người bệnh; Cơ sở KCB nơi cấp giấy hẹn khám chuyển thuốc, vật tư y tế đến Sở Y tế nơi người bệnh cư trú, sinh sống, làm việc, học tập để Sở Y tế điều tiết chuyển thuốc, vật tư y tế đến cơ sở KCB được lựa chọn trên địa bàn tỉnh; Người bệnh ủy quyền cho người đại diện đến nhận thuốc; Trường hợp người bệnh đang được cấp phát thuốc định kỳ để điều trị HIV/AIDS hoặc điều trị bệnh lao.

V.H (Nguồn BHXH Việt Nam)