Tháo gỡ vướng mắc trong công tác thu bảo hiểm y tế hộ gia đình

Sau 3 tháng triển khai thu bảo hiểm y tế (BHYT) hộ gia đình theo Luật BHYT sửa đổi, bổ sung, người dân gặp nhiều vướng mắc trong việc xác nhận các thủ tục để làm cơ sở xác định số người phải tham gia và giảm mức đóng cho người tham gia BHYT hết hộ. Để tháo gỡ khó khăn này, ngày 12/3/2015, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam có công văn 777/BHXH-BT hướng dẫn một số nội dung về thu BHYT.

Theo đó, trong năm 2015, người thuộc hộ gia đình được mua đáo hạn BHYT theo hình thức tham gia cá nhân hoặc tham gia theo hộ gia đình; những người còn lại trong hộ gia đình chưa tham gia BHYT, khi tham gia BHYT thì bắt buộc thực hiện theo hộ gia đình. Từ ngày 1/1/2016 trở đi, toàn bộ những người có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú khi tham gia BHYT phải thực hiện tham gia theo hộ. Theo quy định, người dân tham gia BHYT hộ gia đình đại lý thu BHYT phải lập mẫu D01-HGĐ có xác nhận của khu phố, ấp và UBND phường, xã, thẻ BHYT có giá trị từ ngày đóng tiền đối với người tham gia BHYT liên tục và có giá trị sau 30 ngày đối với người tham gia BHYT lần đầu hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên. Đối với học sinh, sinh viên đã đóng BHYT trước ngày 1/1/2015 theo mức lương cơ sở 3% thì không truy thu phần chênh lệch theo mức đóng BHYT từ 3% lên 4,5%;...

Theo hướng dẫn của BHXH Việt Nam, trong thời gian chờ UBND xã, phường, thị trấn lập danh sách tham gia BHYT hộ gia đình theo Luật BHYT sửa đổi, từ ngày 1/1/2015 đến trước ngày 1/10/2015 khi hộ gia đình tham gia BHYT chỉ cần lập biểu kê khai theo mẫu, có xác nhận của UBND xã, phường, thị trấn. Nội dung này cũng đã được BHXH tỉnh triển khai đến UBND huyện, thị, thành phố và thông báo rộng rãi trên Đài Phát thanh Truyền hình Đồng Tháp để người dân biết.

BHXH cấp huyện cũng đã chủ động tổ chức hội nghị triển khai những quy định về thu BHYT hộ gia đình đến xã, phường, thị trấn, đặc biệt là các trưởng khóm, ấp. Ông Lê Quốc Minh, Giám đốc BHXH TP.Cao lãnh cho biết: “Hướng dẫn BHXH Việt Nam đã giúp cơ sở tháo gỡ khó khăn trong giai đoạn chuyển tiếp, tạo điều kiện để người dân tham gia hết hộ vào 1/1/2016. Chúng tôi sẽ hướng dẫn cho các trưởng khóm, ấp đối chiếu thông tin về tình trạng cư trú của người dân trên địa bàn để làm cơ sở xác định số người, giảm mức đóng cho người tham gia hết hộ.”

Cùng thời gian này, ở các huyện Châu Thành, Cao Lãnh, TP.Sa Đéc cũng đã triển khai nội dung công văn 777/BHXH-BT nhằm kịp thời tháo gỡ khó khăn để người dân có thể tham gia đáo hạn hoặc mua mới BHYT. Giải pháp mà các địa phương đặt ra là phải tích cực đẩy mạnh công tác tuyên truyền, đồng thời lược bỏ bớt các thủ tục hành chính nhưng phải đảm bảo đủ các thông tin cần thiết để người dân hiểu một cách sâu sắc về ý nghĩa của chính sách BHYT.

V.H